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吃大便可以治病? 最快8月納常規醫療


衛生福利部於2018年6月7日預告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」草案,其中納入取自糞便的「微菌叢植入治療」,醫療院所依該辦法申請核准後,就可對反覆性或常規治療無效的困難梭菌感染患者進行治療,預告評論期60天,最快8月就可上路。


微菌叢植入治療又稱「糞菌移植」,雖然相關報導暱稱為「吃大便」,其實並非直接將糞便吞下肚。臺大醫院內科部主治醫師陳介章曾接受《好心肝》採訪指出,糞菌移植是取約50克至100克左右健康人的糞便予以過濾、精煉,然後將這個含腸道菌的糞液,透過內視鏡或灌腸的方式注入患者的腸道,讓移植的腸道菌在患者腸道生長,藉此讓患者的腸道菌相回復平衡。至於糞便的提供者多半是找健康的親屬或是管理完善的糞菌銀行。


目前糞菌移植最常使用在「偽膜性腸炎」的治療。偽膜性腸炎是「困難梭狀芽孢桿菌」(Clostridium difficile)引起的疾病,患者多半身體比較差、合併多重疾病,住院中又用了很多抗生素,使得腸道菌相遭破壞,症狀可從輕微無併發症的腹瀉,嚴重的腹瀉、偽膜性大腸炎,甚至整個大腸因為發炎脹起來,出現腸阻塞、敗血症,甚至死亡。


至今國外已經有超過500例使用糞菌移植治療偽膜性腸炎報告,治癒率可達9成,副作用甚低,甚至可以減少復發,效果最明確。國內也有多起成功案例。

由於腸內菌和代謝相關,國外有動物實驗發現,移植瘦鼠的糞菌至胖鼠的腸道,可以改變胖鼠的代謝,治療胖鼠的肥胖,有治療代謝症候群的潛力,目前在人體的研究仍在進行中。


因此,未來「吃大便」的應用範圍除了偽膜性腸炎,包括發炎性腸炎、腸躁症、大腸癌,甚至心血管疾病、代謝症候群、肥胖症、過敏等,由於都被發現與腸道菌相的失衡有關,可能成為可行的治療選擇。


圖說:糞菌移植將成為常規醫療項目。









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兩岸通水儀式在金門縣長陳福海、立委楊鎮浯等人共同啟動通水的水閘門後,象徵金門的用水邁入另一新紀元。記者蔡家蓁/攝影

兩岸關係跌到谷底,使得金廈通水工程備受關注,今天上午9點正式在金門金沙田埔水庫、大陸晉江同時舉行通水典禮,在金門縣長陳福海、立委楊鎮浯等人共同啟動通水的水閘門,象徵金門的用水邁入另一新紀元,金門端約有3千人出席見證這個「兩岸共飲一江水」歷史時刻。

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兩岸通水儀式今天盛大舉行,現場3千名鄉親共同見證通水。記者蔡家蓁/攝影

婉拒中央暫緩通水典禮的建議,金門縣政府如期於今天在田埔水庫舉行通水儀式,用辦喜事的心情廣邀鄉親,一起見證這歷史的時刻,一早活動現場就有絡繹不絕的人潮湧進。

通水儀式準時在9點多舉行,包括金門縣長陳福海、立委楊鎮浯、福建省政府秘書長翁明志、縣府局處首長、各鄉鎮長、村里長都出席這項盛事。

陳福海致詞時表示,大陸引水案歷經23年,寫下了兩岸民生交流合作的歷史篇章,通水只是起步,讓鄉親以最低的成本喝到最好的水,才是我們的目標;經過談判我們省下了30年、13.8億元的水價,經過招標方式的改變,又省下1.7億元的工程款。

「金門好,兩岸才會好;兩岸好,台灣才會好」陳福海認為,就是因為現在兩岸之間出現了矛盾,才讓此次通水儀式平添許多波瀾。他也呼籲兩岸領導:「兩岸合作,民生為念!」此刻得以見證大陸引水的「最後一哩路」,是兩岸人民共同努力的成果與期盼,以任何「泛政治化」的理由阻礙民生事務的進展都是背離民意、讓人民反感的做法。

翁明志在上台致詞則為蔡政府辯護澄清,他提到,台灣在外交場合頻遭打壓,與近期的東亞青運,陸委會才會建議縣府緩辦,沒想到引起誤會,以為中央不支持,他說,鄉親應該都能體諒,此事中央政府沒反對兩岸通水。一番言論一出,台下民眾立刻噓聲、幹譙聲不斷,相當尷尬。

楊鎮浯提到,任何的政治都不能凌駕民生之上,民生的保障應是最優先,經歷20多年的努力,經由通水一案,證明只要是對的事,對民生有利,匯集全民共識的事,都會獲得支持。

這項工程計海底管線工程總經費新台幣13.5億元,中央政府補助85%、金門縣政府負擔15%,並由金門縣政府自來水廠與陸方福建省供水有限公司簽訂購水契約,購水單價為每度原水9.86元。

引用水源及路徑起自福建省泉州山美水庫,經晉江系統向下游導入龍湖水庫後,沿陸方配合興建的11公里陸域專管到金井入海點,接續銜接金門方負責的16公里海底管線,抵達田埔端上岸。

金門縣自來水廠指出,雙方購水契約長達30年,10年後的引水規模將可提升到每天3.4萬噸,而且保有擴充到每天5.5萬噸的彈性,可滿足金門未來30年中長期發展用水需求。

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